PHẪU THUẬT ĐỤC THỦY TINH THỂ: Khi nào cần thực hiện?
Đục thủy tinh thể là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây suy giảm thị lực, đặc biệt ở người lớn tuổi. Tình trạng có thể dẫn đến mắt nhìn mờ như có màng sương che phủ, chói mắt khi nhìn ánh sáng mạnh hay thị lực giảm sút rõ rệt vào ban đêm và gây ra không ít khó khăn trong sinh hoạt. Hiện nay, phẫu thuật đục thủy tinh thể kết hợp đặt thủy tinh thể nhân tạo là phương pháp điều trị hiệu quả giúp cải thiện thị lực và chất lượng cuộc sống. Để đạt được kết quả thị giác phù hợp, việc thăm khám và đánh giá toàn diện trước phẫu thuật đóng vai trò rất quan trọng.
1. Phẫu thuật đục thủy tinh thể là gì?
Phaco (Phacoemulsification) là một kỹ thuật phẫu thuật được sử dụng phổ biến để điều trị đục thủy tinh thể. Trong phẫu thuật, bác sĩ sử dụng năng lượng siêu âm để phân tách và tán nhuyễn thủy tinh thể bị đục thành những mảnh nhỏ, sau đó hút các mảnh này ra ngoài qua đường mổ nhỏ. Tiếp đến bác sĩ sẽ đặt vào thủy tinh thể nhân tạo – IOL (Intraocular lens) thay cho thủy tinh thể tự nhiên bị đục. Phẫu thuật này thường được thực hiện khi gây tê tại chỗ với thời gian tương đối nhanh. Tuy nhiên, thời gian phẫu thuật và quá trình hồi phục có thể khác nhau tùy tình trạng mắt.
Không phải tất cả tình trạng đục thủy tinh thể đều cần phẫu thuật ngay. Bác sĩ sẽ đánh giá mức độ đục, thị lực, các bệnh lý mắt đi kèm và mức độ ảnh hưởng đến sinh hoạt trước khi đưa ra chỉ định. Mục tiêu không chỉ là loại bỏ thủy tinh thể bị đục mà còn hướng đến cải thiện chức năng thị giác phù hợp với nhu cầu của từng người.
2. Các loại thủy tinh thể nhân tạo
Thấu kính nội nhãn (IOL) được chia thành các nhóm chính dựa trên thiết kế quang học và mục tiêu điều trị thị lực:
- IOL đơn tiêu (Monofocal IOL) được thiết kế để cho thị lực rõ nét ở một khoảng cách nhìn nhất định, thường là nhìn rõ ở xa. Khi đó, vẫn cần đeo kính nhìn gần hỗ trợ khi đọc sách hoặc sử dụng điện thoại. Ưu điểm của IOL đơn tiêu là chất lượng hình ảnh tốt, chi phí hợp lý và hầu như không gây hiện tượng quầng sáng hay lóa mắt ban đêm.
- IOL đa tiêu (Multifocal IOL) phân chia ánh sáng thành nhiều tiêu điểm để cung cấp thị lực tốt ở cả ba khoảng cách xa, trung gian và gần. Đây là giải pháp tối ưu giúp người bệnh hạn chế phụ thuộc vào kính gọng trong hầu hết các hoạt động hàng ngày, dù một số trường hợp có thể mất một thời gian để thích nghi hoặc thấy quầng sáng nhẹ quanh nguồn đèn vào buổi tối.
- IOL kéo dài độ sâu tiêu điểm (IOL EDOF) tạo ra một dải tiêu cự liên tục kéo dài từ khoảng cách xa đến tầm trung gian. Loại kính này giúp bệnh nhân sinh hoạt thoải mái, quan sát tốt màn hình máy tính hay bảng điều khiển xe hơi mà không bị ngắt đoạn thị lực, đồng thời ít gặp các tác dụng phụ về quang học ban đêm hơn so với kính đa tiêu truyền thống.
- IOL loạn thị (IOL toric) được thiết kế để điều chỉnh thành phần loạn thị, dành cho người có loạn thị giác mạc, nhờ đó giúp cải thiện thị lực và chất lượng thị giác tốt hơn sau phẫu thuật.
Việc lựa chọn loại IOL nào cần được thực hiện sau khi đánh giá toàn diện và trao đổi với bác sĩ nhằm chọn ra thiết kế phù hợp với nhu cầu và tình trạng mắt. Không có một loại IOL duy nhất phù hợp với tất cả mọi người.v
Quy trình phẫu thuật PHACO và đặt thấu kính nội nhãn
(Nguồn: http://bvquany7a.vn/ky-thuat/phau-thuat-phaco-dieu-tri-duc-thuy-tinh-the)
3. Điều kiện và thời điểm phẫu thuật Phaco
Không phải tất cả các trường hợp đục thủy tinh thể đều cần phẫu thuật ngay. Bác sĩ sẽ cân nhắc dựa trên mức độ ảnh hưởng của đục thủy tinh thể đến thị lực, sinh hoạt và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Một số dấu hiệu cho thấy người bệnh có thể cần được đánh giá để phẫu thuật gồm:
- Thị lực suy giảm và không cải thiện bằng cách chỉnh kính, gây cản trở công việc và sinh hoạt hằng ngày.
- Khó đọc sách, sử dụng điện thoại hoặc thực hiện công việc cần nhìn rõ.
- Nhạy cảm với ánh sáng hoặc thường xuyên bị chói.
- Khó nhìn trong điều kiện ánh sáng yếu, khó lái xe đặc biệt vào ban đêm.
Do đó, không nhất thiết phải chờ thủy tinh thể “chín” hoặc đục hoàn toàn mới phẫu thuật. Thủy tinh thể đục ở giai đoạn muộn có thể khiến phẫu thuật phức tạp hơn hoặc dẫn đến biến chứng khác ở mắt như tăng nhãn áp hay glôcôm. Vì vậy, bác sĩ sẽ dựa trên tình trạng thực tế và nhu cầu thị giác của từng người để tư vấn thời điểm phẫu thuật phù hợp.
4. Cần kiểm tra và chuẩn bị gì trước phẫu thuật?
Khám trước phẫu thuật là bước quan trọng để bác sĩ đánh giá tình trạng mắt, tư vấn lựa chọn loại thủy tinh thể nhân tạo phù hợp, tính toán công suất IOL và phát hiện những yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả sau mổ. Những bước thăm khám trước phẫu thuật bao gồm:
- Đánh giá thị lực và khúc xạ: giúp xác định mức độ suy giảm thị lực, cũng như phục vụ theo dõi tái khám sau phẫu thuật.
- Đo sinh trắc học và tính công suất IOL: các thông số như chiều dài trục nhãn cầu và công suất giác mạc là những thông số quan trọng, được sử dụng để tính toán công suất thủy tinh thể nhân tạo.
- Đo nhãn áp: tầm soát nguy cơ tăng nhãn áp.
- Đánh giá bán phần trước và tế bào nội mô: loại trừ bệnh lý ở giác mạc hoặc các tình trạng khác có thể ảnh hưởng đến phẫu thuật và quá trình hồi phục.
- Đánh giá võng mạc và hoàng điểm: Các bệnh lý như thoái hóa hoàng điểm tuổi già, bệnh võng mạc đái tháo đường, phù hoàng điểm hoặc các tổn thương võng mạc khác có thể ảnh hưởng đến thị lực sau phẫu thuật. Vì vậy, cần nhỏ giãn soi đáy mắt hoặc chụp OCT giúp bác sĩ có thêm thông tin tư vấn về tiên lượng thị lực.
5. Vì sao nên chọn khám phẫu thuật đục thủy tinh thể tại Miossy?
Tại Trung tâm Cận thị Miossy, khách hàng được thực hiện quy trình thăm khám nhằm đánh giá toàn diện tình trạng mắt trước khi được tư vấn phẫu thuật đục thủy tinh thể.
- Quy trình thăm khám chuẩn quốc tế: Bệnh nhân được thực hiện đầy đủ các bước kiểm tra chuyên sâu từ đo thị lực, khúc xạ, nhãn áp, chụp bản đồ giác mạc, chiều dài trục nhãn cầu đến chụp cắt lớp võng mạc OCT.
- Trang thiết bị chẩn đoán hiện đại: Chúng tôi trang bị hệ thống thiết bị đo đạc toàn diện, cho ra kết quả có độ chính xác cao, giúp bác sĩ đưa ra kết luận lâm sàng đáng tin cậy.
- Đánh giá toàn diện sức khỏe mắt: Quy trình khám không chỉ tập trung vào thủy tinh thể mà còn kiểm tra toàn diện cấu trúc mắt trước và sau.
- Tư vấn giải pháp cá nhân hóa: Sau khi có kết quả đo chụp, bác sĩ sẽ giải thích rõ ràng tình trạng đục thủy tinh thể, tư vấn về các loại thủy tinh thể nhân tạo giúp bệnh nhân và gia đình lựa chọn giải pháp phù hợp nhất với nhu cầu sinh hoạt và tài chính.
Hình ảnh thăm khám gói Phaco tại Trung tâm Cận thị Miossy
Tại Trung tâm Cận thị Miossy, khách hàng được thăm khám và tư vấn dựa trên tình trạng mắt thực tế, nhu cầu thị giác và mục tiêu điều trị cá nhân. Nếu bạn hoặc người thân đang gặp các dấu hiệu hoặc nghi ngờ đục thủy tinh thể, hãy liên hệ với chúng tôi để được tư vấn và đặt lịch khám phù hợp.
TRUNG TÂM CẬN THỊ MIOSSY
Địa chỉ: P5-00.12 CH1 Đường số 10, Cityland Park Hills, Phường Gò Vấp, TP.Hồ Chí Minh
Hotline/Zalo: 0352 628 585
Thời gian làm việc:
Thứ 2 – Thứ 7: 9:00 – 19:30
Chủ nhật: 8:00 – 17:00